El diagnóstico del deterioro cognitivo leve siempre será una labor clínica y los métodos de cribaje solo nos alertan de que el paciente tiene una mayor probabilidad de padecer esta patología. En el deterioro cognitivo leve existe una disminución discreta de algunas áreas que no afectan a las actividades de la vida diaria y, por tanto, no producen incapacidad social o laboral. El diagnóstico de certeza de deterioro cognitivo leve requerirá una cantidad de tiempo considerable, difícil de compatibilizar con la realidad del tiempo disponible en la práctica totalidad de las consultas de atención primaria.
De ahí la necesidad de que el médico de atención primaria emplee métodos de cribaje rápidos y sencillos (test cognitivos breves), que en pocos minutos le permitan identificar de una manera objetiva a los pacientes con probabilidad de padecer un deterioro cognitivo leve. En este artículo se revisan los test cognitivos breves que realmente pueden aplicarse en menos de 10 min. El Test de las Fotos o Fototest, al que su brevedad, facilidad de uso e interpretación por parte del médico de atención primaria y su aceptabilidad por el paciente lo convierten en uno de los más recomendables y útiles en atención primaria, tanto para el cribado de deterioro cognitivo leve como de la demencia. Es recomendable, junto a los test cognitivos breves, realizar alguna escala de actividades instrumentales para diferenciar el deterioro cognitivo leve de demencia.
