Los principales cambios se pueden agrupar en las siguientes 7 grandes áreas:
1. Función pulmonar: papel de la medición de la hiperrespuesta bronquial en el establecimiento del control de riesgo futuro; recomendación de la ERS Task Force sobre las pruebas de broncoconstricción inespecífica de utilizar la PD20.
2. Alergia: inclusión de una revisión sistemática sobre el mayor riesgo de desarrollo de
asma en pacientes con rinitis previa; resultados del estudio FERIN de los costes económicos ocasionados por la rinitis en España; cita bibliográfica de un estudio que identificó que la sensibilización a diferentes alérgenos puede comportar también síntomas y/o enfermedades alérgicas respiratorias diferentes.
3. Exacerbación asmática: eficacia de la combinación de SABA + bromuro de ipratropio.
4. Asma pediátrica: eficacia de tiotropio en niños mayores de 6 años.
5. Asma en el embarazo: inclusión de un estudio que mostró que el aumento de peso en el primer trimestre del embarazo comporta un mayor riesgo de exacerbación.
6. Tratamiento de mantenimiento: cita sobre desescalado LABA/ICS; y revisión sistemática
Cochrane sobre la eficacia de la adición de los ARLT a los ICS; cita del estudio Salford.
7. Tratamiento del asma grave no controlada: inclusión de los resultados de diferentes ensayos clínicos sobre la eficacia del tratamiento con azitromicina, omalizumab (discontinuación), benralizumab, tezepelumab y fevipiprant.
Los lectores podrán identificar estos cambios porque en el texto se han editado en color azul,para una más rápida ubicación.
